输卵管积水是导致女性不孕的因素之一，即使这部分的患者选择试管助孕，但医生可能仍会让患者先解决输卵管问题再进行胚胎移植。
那么，输卵管积水会影响胚胎着床吗？输卵管积水对胚胎有影响吗？
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输卵管积水是怎么形成的？
1、分娩或人工流产
分娩或人工流产后，由于病原体的侵入、残留胎盘、不全流产等因素，可引起输卵管炎的发生。
慢性炎症可长期的刺激输卵管，使其增粗、变硬，进而管腔粘连、狭窄，甚至与周围组织粘连，最终可导致输卵管积水。
2、不洁性生活
经期性交、不洁性生活、性生活过多、有多个性伴侣或者使用不干净的月经垫等，均可能使病原体侵入输卵管而引起炎症，从而导致输卵管积水。
展开剩余77%3、宫腔内相关医学操作
在进行刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等操作后，有可能导致盆腔感染而引起输卵管积水。
4、邻近器官炎症直接蔓延
宫颈炎、阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接蔓延到输卵管，引起输卵管炎。
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输卵管积水有哪些危害？
输卵管积水会导致不孕，因为输卵管正常解剖结构破坏，输卵管伞端闭锁阻塞不能行使输卵管的拾卵功能，卵子和精子没有机会相遇而引起不孕。
同时，输卵管积水对胚胎移植有严重的影响，积水可倒流入宫腔，可能会干扰胚胎或对胚胎有毒性作用，增加流产的风险，严重时可导致胚胎停育。
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输卵管积水如何处理？
医生会根据患者的具体情况来选择恰当的治疗方式，目的是消除积水、恢复输卵管的正常解剖结构及功能，缓解临床症状。
1、药物治疗
常用的药物有青霉素、庆大霉素，宜局部应用。可通过口服、肌注、静滴、侧穹隆封闭及宫腔输卵管内注射使用。
2、手术治疗
① 腹腔镜下输卵管造口术
对于输卵管积水较轻的患者可采用此术。这种手术不会对输卵管造成严重损害，也不会影响患者的卵巢功能。
但是术后输卵管积水容易复发，且有可能增加异位妊娠的发生率。
② 输卵管切除术
输卵管切除术适用于输卵管积水比较严重的患者。
此术可以在腹腔镜下进行手术操作，是一种成熟的微创手术，是体外受精-胚胎移植（IVF-ET）前预处理输卵管积水的首选方法。
③ 输卵管结扎术
对于病变轻，或者盆腔严重粘连，无法进行手术切除者，可使用此术。
与输卵管切除术相比，结扎术具有损伤小、操作简单、手术耗时短、有效阻止积水返流宫腔及对卵巢功能无影响等优点，可作为输卵管切除术的替代治疗。
④ 其他
也可根据患者情况选择超声引导下输卵管积水穿刺抽吸以及超声引导下输卵管积水抽吸硬化治疗。
对于IVF的患者，建议在移植胚胎前首先腹腔镜处理输卵管积水；即便是单侧输卵管积水也可能使IVF妊娠率降低；单侧输卵管切除后可显著提高IVF结局。
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